貧血患者通??煞譃槿辫F性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性病性貧血等類型。貧血可能與紅細胞生成不足、破壞過多或失血等因素有關(guān),需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確分類。
缺鐵性貧血是最常見的貧血類型,由于鐵攝入不足、吸收障礙或慢性失血導(dǎo)致血紅蛋白合成減少。患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,同時增加動物肝臟、紅肉等富含鐵的食物攝入。
巨幼細胞性貧血多因葉酸或維生素B12缺乏引起,常見于長期素食者或胃腸吸收障礙患者。典型表現(xiàn)為舌炎、四肢麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需補充葉酸片、維生素B12注射液,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭所致,可能與藥物、輻射、病毒感染等因素有關(guān)?;颊咭壮霈F(xiàn)感染、出血等嚴重并發(fā)癥。治療需使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊,或考慮造血干細胞移植。
溶血性貧血因紅細胞破壞加速引起,可分為遺傳性和獲得性兩類。常見癥狀包括黃疸、脾腫大等。治療需針對病因,如自身免疫性溶血可使用潑尼松片,遺傳性球形紅細胞增多癥可能需脾切除。
慢性病性貧血多伴隨腫瘤、慢性感染或自身免疫性疾病發(fā)生,與鐵代謝紊亂和促紅細胞生成素不足相關(guān)。治療需控制原發(fā)病,必要時使用重組人促紅素注射液改善貧血。
貧血患者日常需保持均衡飲食,缺鐵性貧血可多進食瘦肉、動物血制品,巨幼細胞性貧血需增加綠葉蔬菜和蛋奶攝入。避免過度節(jié)食或偏食,慢性病患者應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)。出現(xiàn)心悸、氣促等嚴重癥狀時須及時就醫(yī),所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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