2個(gè)月嬰兒鼻塞可通過(guò)清理鼻腔、調(diào)整環(huán)境濕度、保持正確體位、使用生理鹽水滴鼻、就醫(yī)檢查等方式緩解。鼻塞可能由鼻腔分泌物堵塞、環(huán)境干燥、感冒、過(guò)敏、先天性鼻部異常等原因引起。
嬰兒鼻塞最常見(jiàn)的原因是鼻腔分泌物堆積。家長(zhǎng)可使用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器或棉簽輕柔清理。操作時(shí)注意固定嬰兒頭部,避免損傷鼻黏膜。若分泌物較硬,可先滴入1-2滴生理鹽水軟化。清理頻率不宜過(guò)高,每日1-2次即可,過(guò)度刺激可能加重鼻腔水腫。
干燥空氣會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜脫水腫脹。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,或放置溫水盆增加濕度。避免直接對(duì)著嬰兒吹風(fēng),冬季取暖時(shí)可在房間懸掛濕毛巾。母乳喂養(yǎng)的母親可多飲水,通過(guò)乳汁幫助嬰兒補(bǔ)充體液。
平躺會(huì)加重鼻塞癥狀。哺乳或睡眠時(shí)將嬰兒上半身抬高15-30度,可用毛巾折疊墊于肩背部。清醒時(shí)多采取豎抱姿勢(shì),利用重力促進(jìn)鼻腔引流。避免包裹過(guò)緊影響呼吸,衣物選擇透氣純棉材質(zhì)。
醫(yī)用生理鹽水能稀釋分泌物并緩解黏膜充血。每次滴入單側(cè)鼻孔1-2滴,每日不超過(guò)4次。滴注后輕揉鼻翼幫助吸收,5分鐘后用吸鼻器清理。禁止使用成人鼻噴劑或含藥物成分的滴鼻液,可能引發(fā)心動(dòng)過(guò)速等不良反應(yīng)。
若伴隨發(fā)熱、拒奶、呼吸急促等癥狀,可能提示呼吸道感染或先天性后鼻孔閉鎖。醫(yī)生會(huì)通過(guò)鼻內(nèi)鏡排除解剖結(jié)構(gòu)異常,血常規(guī)判斷感染類(lèi)型。細(xì)菌性鼻炎需使用阿莫西林顆粒等抗生素,過(guò)敏性鼻炎可能需氯雷他定糖漿。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)鼻塞應(yīng)立即就診。
日常護(hù)理需注意觀察嬰兒呼吸頻率與進(jìn)食量,記錄鼻塞發(fā)作時(shí)間與誘因。哺乳后及時(shí)拍嗝防止嗆奶加重呼吸困難。避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味,定期更換床單減少塵螨。如使用加濕器需每日換水清潔,防止霉菌滋生。鼻腔清理工具使用前后需沸水消毒,家庭成員感冒時(shí)應(yīng)佩戴口罩。若鼻塞持續(xù)3天無(wú)改善或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、嗜睡等表現(xiàn),須立即前往兒科急診。
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