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HIV陽(yáng)性有哪些治療方案

病情描述:
HIV陽(yáng)性有哪些治療方案
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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

HIV陽(yáng)性患者的治療方案主要包括抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療、機(jī)會(huì)性感染預(yù)防、免疫調(diào)節(jié)治療和支持性治療。具體方案需根據(jù)患者CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)、病毒載量及合并癥情況制定。

1、抗病毒治療

聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療是核心方案,常用藥物組合包含替諾福韋、拉米夫定和多替拉韋,需終身規(guī)律服藥以抑制病毒復(fù)制。

2、感染預(yù)防

當(dāng)CD4細(xì)胞低于200個(gè)/微升時(shí),需預(yù)防卡氏肺孢子菌肺炎等機(jī)會(huì)性感染,可使用復(fù)方磺胺甲噁唑進(jìn)行藥物預(yù)防。

3、免疫重建

通過規(guī)范抗病毒治療幫助免疫功能恢復(fù),嚴(yán)重免疫缺陷者可短期使用白細(xì)胞介素2等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、綜合管理

包括營(yíng)養(yǎng)支持、心理干預(yù)和并發(fā)癥處理,合并結(jié)核病需先抗結(jié)核治療,2周后再啟動(dòng)抗病毒治療。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)CD4和病毒載量,保持良好服藥依從性,避免高危險(xiǎn)行為,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡和適度運(yùn)動(dòng)。

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