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為什么孩子晚上發(fā)燒白天正常

病情描述:
為什么孩子晚上發(fā)燒白天正常
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陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

孩子夜間發(fā)熱白天正??赡芘c體溫調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律、環(huán)境因素、感染性疾病或免疫反應(yīng)有關(guān),常見原因包括蓋被過厚、病毒性感冒、肺炎鏈球菌感染或川崎病等。

1. 生理性體溫波動(dòng)

兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,夜間基礎(chǔ)代謝率降低可能導(dǎo)致體溫升高。建議家長減少過度包裹,保持室溫22-24攝氏度,監(jiān)測腋溫不超過37.3攝氏度。

2. 病毒性上呼吸道感染

腺病毒或流感病毒等感染常表現(xiàn)為夜間發(fā)熱,可能與炎癥介質(zhì)晝夜分泌有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒。

3. 細(xì)菌性感染早期

肺炎鏈球菌或溶血性鏈球菌感染初期可能僅夜間發(fā)熱,伴隨咽痛或咳嗽。需完善血常規(guī)檢查,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

4. 免疫系統(tǒng)疾病

川崎病或幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病可出現(xiàn)周期性發(fā)熱,需觀察是否存在皮疹或關(guān)節(jié)腫痛。確診后需靜脈注射丙種球蛋白或使用潑尼松龍片。

家長應(yīng)記錄發(fā)熱規(guī)律,避免過度使用退熱藥,發(fā)熱超過72小時(shí)或伴隨精神萎靡需及時(shí)兒科就診。保持適量飲水,選擇易消化的小米粥或南瓜泥等食物。

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