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肛瘺會引起拉肚子嗎

病情描述:
肛瘺會引起拉肚子嗎
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劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肛瘺通常不會直接引起拉肚子,但可能因感染擴(kuò)散、腸道菌群紊亂、肛周膿腫繼發(fā)炎癥或克羅恩病等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致腹瀉。

1. 感染擴(kuò)散

肛瘺合并細(xì)菌感染時(shí),病原體可能侵襲腸道黏膜,導(dǎo)致腸蠕動加快。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素控制感染。

2. 菌群紊亂

長期肛瘺分泌物刺激可能破壞腸道微生態(tài)平衡,引發(fā)腹瀉。可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌二聯(lián)活菌等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。

3. 膿腫炎癥

肛周膿腫形成的炎性介質(zhì)可能刺激直腸,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多。需手術(shù)引流膿液,配合使用對乙酰氨基酚緩解癥狀。

4. 克羅恩病

約30%克羅恩病患者合并肛瘺,其腸道慢性炎癥本身即可導(dǎo)致腹瀉。需長期服用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等控制原發(fā)病。

肛瘺患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)避免辛辣飲食,保持肛周清潔干燥,及時(shí)就醫(yī)排查是否合并其他腸道病變。

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