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- 曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術，手術的效果就更好了，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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膽結石吃什么食物好
膽結石患者可以適量吃低脂高纖維食物、富含維生素C的水果、優(yōu)質(zhì)蛋白來源、全谷物以及適量飲水。膽結石的形成與膽固醇代謝異常、膽汁淤積等因素有關，飲食調(diào)整有助于減緩癥狀。
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膽結石的診斷標準是什么
膽結石的診斷標準是什么呢?因為膽結石是一種發(fā)病幾率比較高的疾病，并且這種疾病的出現(xiàn)帶給人們的健康危害也是很大的，而由于很多人都缺少對于膽結石的相關常識，所以很難自己去判斷，那么膽結石的診斷標準是什么呢?
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肝癌射頻消融術
肝癌射頻消融術的原理是一種熱療方法。射頻消融術的原理是將高頻的射頻發(fā)射器，穿刺到腫瘤的中心，然后通上高頻電流，使在儀器的尖端，產(chǎn)生熱效應，溫度可達到100度以上，通過高溫把腫瘤細胞殺死。一般情況下，選擇盡量是兩厘米以內(nèi)的腫瘤，效果最好。 腫瘤直徑最大在五公分以內(nèi)也可以選擇，但是肝癌患者在射頻消融術前，需要穿刺幾針。射頻的形狀是橢球形，橢球形的形狀，需要重疊幾針以后，把它最后累加成一個約五公分大小的損傷區(qū)域，其優(yōu)點是簡便、創(chuàng)傷小，有些肝癌病人可獲得較好的治療效果。55511次播放 2018-08-24
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得了膽結石如何診斷呢
得了膽結石如何診斷呢?膽結石的出現(xiàn)會造成很嚴重的后果出現(xiàn)，而這也會關系到其他的消化系統(tǒng)的健康問題，因此對于膽結石需要及時的采取有效的治療才行，那么如果發(fā)現(xiàn)患上了膽結石如何診斷呢?下面就來看一看膽結石的診斷方法吧。
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什么是肝癌射頻消融術
肝癌射頻消融術是熱療的辦法，原理是把一個高頻的射頻發(fā)射器，穿刺到腫瘤的中心，穿刺到腫瘤中心后，通上高頻電流后。在這個儀器的尖端，可以產(chǎn)生熱效應，溫度可以達到一百度以上。通過高溫把腫瘤細胞殺死。 選擇盡量是兩厘米以內(nèi)的腫瘤，效果最好。最大五公分以內(nèi)的腫瘤也可以選擇，但就需要穿刺幾針，因為射頻形狀是橢球形，需要重疊幾針后，累加成最后一個五公分大小的損傷區(qū)域。語音時長 01:2052031次收聽 2018-09-07 -
肝癌做完射頻后復發(fā)嗎
凡是腫瘤一般都存在復發(fā)和轉移的問題。 肝癌往往有一部分病人是多起源的。也就是說兩個或者多個腫瘤之間，沒有親屬關系，是分別獨立發(fā)生。有的病人做完射頻以后，短期內(nèi)又發(fā)現(xiàn)腫瘤。有一部分病人實際上，當在做射頻的時候，這個腫瘤長的不夠大，影像學手段沒有發(fā)現(xiàn)。這是叫并發(fā)性的腫瘤。 還有一部分病人是在做完射頻以后，短期內(nèi)又出現(xiàn)新的病灶。這些病灶和原來的病灶有關系，這部分病人叫轉移。往往出現(xiàn)的情況，可能是在做射頻的時候是個亞臨床病灶，就是影像學看不見，這個是轉移。還有一部分病人，在射頻的部位附近或者是緊鄰射頻部位附近，又出現(xiàn)新的腫瘤，這一部分叫復發(fā)。實際上也就是說有三個概念，一個是復發(fā)，一個是轉移，還有一個是并行性的腫瘤。這三個概念應該有所區(qū)別。作為射頻來講，一定要嚴格把握適應癥。過大的腫瘤，大于五公分的腫瘤，不推薦做射頻消融。語音時長 01:4755373次收聽 2018-09-07 -
膽結石會癌變嗎
膽結石本身不會癌變，膽結石無論是膽固醇還是膽色素，的沉淀物本身不會癌變。但因為膽結石的存在，會造成膽囊長期的慢性炎癥刺激，黏膜會受損，在受損修復的過程中，會誘發(fā)癌變。 腫瘤是細胞在修復過程中出現(xiàn)錯誤，才會使一個正常細胞變成腫瘤。因為這個慢性的刺激，這個修復的過程，次數(shù)大大地增多了。“常在河邊走，怎能不濕鞋”。修復的過程次數(shù)太多了，細胞的修復出現(xiàn)錯誤的機會會增加。膽結石是導致膽囊癌的一個重要的誘因。語音時長 01:1253827次收聽 2018-09-07 -
膽結石能自愈嗎
膽結石不能自愈。結石不會自己縮小或消失，且隨著時間推移，結石會逐漸變大，數(shù)量逐漸增多?；疾『罄m(xù)積極治療，否則會出現(xiàn)彌漫性膽結石，治療難度加大，治愈率會降低。
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96508次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
肝癌對放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術太過落后，放射治療能夠照射腫瘤同時把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫(yī)生包括外科的醫(yī)生都認為肝癌對放療不敏感，實際隨著放射治療技術的進步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對門靜脈癌栓進行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進行放射治療，另外有遠處轉移的、骨轉移的病灶進行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
保膽取石后復發(fā)率高嗎
保膽取石術后復發(fā)幾率大約為5%，相對來說比較高。不過具體復發(fā)可能性需要綜合多種因素考慮，結石病情及個人體質(zhì)都會對其產(chǎn)生影響。
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。481次瀏覽 2024-09-25
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鼻部腫瘤切除手術后留下洞怎么辦
鼻部腫瘤切除手術后留下洞可通過鼻腔沖洗、定期換藥、修復手術、皮瓣移植、假體填充等方式治療。鼻部手術缺損通常由腫瘤切除范圍、組織再生能力、術后感染、瘢痕形成、手術方式選擇等因素引起。1、鼻腔沖洗術后早期可使用生理鹽水或?qū)Ｓ?..0次瀏覽 2026-01-23
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患慢性沙眼要多久才能根治
慢性沙眼一般需要3-6個月才能根治，具體時間與病情嚴重程度、治療依從性及個人體質(zhì)有關。慢性沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結膜炎，根治時間受多重因素影響。輕度患者若及時規(guī)范使用抗生素眼膏如四環(huán)素眼膏、紅霉素眼膏，配...0次瀏覽 2026-01-23
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怎么樣可以美白祛斑
美白祛斑可通過防曬護理、外用美白產(chǎn)品、醫(yī)美治療、內(nèi)服抗氧化劑、調(diào)整生活習慣等方式實現(xiàn)。色斑形成主要與紫外線暴露、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥、遺傳因素、年齡增長等有關。1、防曬護理紫外線是導致黑色素沉積的核心因素，建議選擇SPF...0次瀏覽 2026-01-23
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眼部抽脂的效果怎么樣
眼部抽脂的效果通常較為明顯，能夠有效改善眼袋和眼部脂肪堆積問題。眼部抽脂主要通過去除多余脂肪和收緊皮膚來達到年輕化效果，適合因遺傳或衰老導致眼袋明顯的人群。手術效果受個體差異、術后護理等因素影響，建議術前與醫(yī)生充分溝通。...0次瀏覽 2026-01-23
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尿酸500算輕度還是中度
尿酸500微摩爾每升屬于中度升高。尿酸水平升高可能與飲食不當、代謝異常、藥物影響、腎臟排泄減少、遺傳因素等原因有關，通常表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、紅腫、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導進行規(guī)范治療。1、飲食不當長期攝入高嘌...
0次瀏覽 2026-01-23
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雙腎結石會有什么危害
雙腎結石可能引起腎絞痛、尿路感染、腎功能損害等危害。雙腎結石的危害主要有腎積水、尿路梗阻、腎盂腎炎、慢性腎病、尿毒癥等。1、腎積水雙腎結石可能導致尿液排出受阻，引起腎積水。腎積水會使腎臟內(nèi)壓力升高，導致腎實質(zhì)受壓變薄?；?..0次瀏覽 2026-01-23
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做自體軟骨隆鼻的永久的嗎
自體軟骨隆鼻的效果通?？梢跃S持較長時間，但并非絕對永久。自體軟骨隆鼻是通過移植患者自身的耳軟骨、肋軟骨或鼻中隔軟骨來塑造鼻部形態(tài)，由于采用自體組織，排斥反應概率低且相容性好。但移植的軟骨可能隨時間出現(xiàn)輕微吸收或移位，導致...0次瀏覽 2026-01-23
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小孩眉毛一直動怎么回事
小孩眉毛一直動可能與習慣性動作、眼部疲勞、抽動障礙、缺鈣、癲癇等因素有關，可通過行為干預、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。建議家長及時觀察并就醫(yī)評估。1、習慣性動作兒童可能因好奇或模仿他人形成無意識的眉毛抽動習慣，多表現(xiàn)為...0次瀏覽 2026-01-23
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拉痢疾帶血怎么辦
拉痢疾帶血可通過調(diào)整飲食、補充水分、口服補液鹽、使用抗生素、及時就醫(yī)等方式治療。拉痢疾帶血通常由細菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、腸息肉、腸癌等原因引起。1、調(diào)整飲食發(fā)病期間應選擇低渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米...0次瀏覽 2026-01-23
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做完雀斑激光后可以用化妝品嗎
做完雀斑激光后一般不建議立即使用化妝品，通常需等待1-3天皮膚修復后再考慮使用。雀斑激光治療可能引起皮膚輕微紅腫、脫屑等暫時性反應，過早使用化妝品可能刺激皮膚或影響恢復效果。激光治療后皮膚屏障功能暫時減弱，化妝品中的香精...0次瀏覽 2026-01-23
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一天提肛多少次有效果
提肛運動每天進行50-100次可以有效增強盆底肌功能。提肛運動主要通過規(guī)律收縮肛門周圍肌肉群改善局部血液循環(huán)，預防和緩解痔瘡、尿失禁等問題。提肛運動的效果與單次訓練量和持續(xù)周期密切相關。每次收縮保持3-5秒后放松，組間休...
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。288次瀏覽 2025-03-21
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分泌性中耳炎癥狀和體征有哪些
分泌性中耳炎主要表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴等癥狀，體征包括鼓膜內(nèi)陷、積液征等。典型表現(xiàn)有耳內(nèi)閉塞感、自聽增強、鼓室積液，兒童可能出現(xiàn)抓耳、煩躁等行為異常。1、耳悶脹感：耳內(nèi)持續(xù)堵塞感是早期核心癥狀，由于咽鼓管功能障礙...0次瀏覽 2026-01-23
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兒童睡覺出汗多是什么原因引起的
兒童睡覺出汗多可能與遺傳因素、環(huán)境溫度過高、生理性多汗、維生素D缺乏性佝僂病、結核感染等因素有關。兒童睡覺出汗多通常表現(xiàn)為頭部及頸部潮濕、枕巾浸濕、夜間驚醒等癥狀。1、遺傳因素部分兒童因家族遺傳體質(zhì)，汗腺分泌功能較旺盛，...0次瀏覽 2026-01-23
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牙齒有結石清除方法
牙齒結石可通過超聲波潔牙、手工刮治、噴砂潔牙、化學溶解、日常護理等方式清除。牙齒結石主要由牙菌斑鈣化形成，通常表現(xiàn)為牙齦出血、口臭等癥狀。1、超聲波潔牙超聲波潔牙利用高頻振動將牙齒表面的結石震碎并沖洗干凈。該方法適用于大...0次瀏覽 2026-01-23
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雙眼皮手術兩邊不對稱怎么辦
雙眼皮手術兩邊不對稱可通過調(diào)整縫合、局部修復、二次手術、注射填充、激光治療等方式改善。雙眼皮不對稱可能與手術操作差異、組織愈合異常、瘢痕形成、先天解剖差異、術后護理不當?shù)纫蛩赜嘘P。1、調(diào)整縫合早期輕度不對稱可通過拆除部分...0次瀏覽 2026-01-23
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自體脂肪填充鼻唇溝除皺安全嗎
自體脂肪填充鼻唇溝除皺總體是安全的，但需嚴格選擇適應癥并規(guī)范操作。該技術通過抽取自身脂肪處理后填充至鼻唇溝，具有生物相容性好、排斥反應低等優(yōu)勢，但可能出現(xiàn)腫脹、淤青、脂肪吸收不均等常見并發(fā)癥。采用正規(guī)醫(yī)療機構經(jīng)驗豐富的醫(yī)...0次瀏覽 2026-01-23
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重組人促紅素注射液的作用
重組人促紅素注射液主要用于治療腎性貧血、腫瘤相關貧血及慢性病貧血，通過刺激骨髓造血功能促進紅細胞生成。重組人促紅素是一種通過基因重組技術合成的促紅細胞生成素，其作用機制與人體內(nèi)源性促紅細胞生成素相似。該藥物可結合骨髓中的...0次瀏覽 2026-01-23
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前列腺癌早期需要切除前列腺嗎能活多久
前列腺癌早期通常無需立即切除前列腺，5年生存率可達95%以上。治療方案選擇主要與腫瘤分級、患者年齡和基礎疾病有關，常見干預方式包括主動監(jiān)測、根治性前列腺切除術、放射治療、內(nèi)分泌治療和局部消融治療。1、主動監(jiān)測：適用于極低...0次瀏覽 2026-01-23
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寶寶小腿長疙瘩是怎么回事
寶寶小腿長疙瘩可能與蚊蟲叮咬、濕疹、蕁麻疹、毛囊炎、接觸性皮炎等原因有關，可通過局部護理、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。1、蚊蟲叮咬夏季蚊蟲活躍時，寶寶裸露的小腿容易被叮咬，形成紅色丘...0次瀏覽 2026-01-23
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做激光脫毛會不會很痛
激光脫毛通常會有輕微刺痛感，但多數(shù)人可以耐受。疼痛程度與個人痛閾、脫毛部位及設備類型有關。激光脫毛過程中，皮膚會感受到類似橡皮筋彈擊的短暫刺痛或灼熱感。設備通常配備冷卻系統(tǒng)，能在發(fā)射激光前預冷皮膚，顯著降低不適感。面部、...0次瀏覽 2026-01-23
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樂孕寧口服液效果怎么樣
樂孕寧口服液效果因人而異，需遵醫(yī)囑使用。樂孕寧口服液是一種中成藥制劑，主要針對孕期氣血不足、胎動不安等情況。該藥物由黃芪、當歸、白芍等多味中藥組成，具有補氣養(yǎng)血、安胎固腎的功效。對于存在先兆流產(chǎn)風險的孕婦，在醫(yī)生指導下規(guī)范使用可能有助于改善腰酸腹痛、陰道流血等266次瀏覽
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腦力靜糖漿是中藥還是西藥
腦力靜糖漿屬于中藥制劑，主要成分包括大棗、小麥、甘草流浸膏等中藥材，具有養(yǎng)心安神、和中緩急的功效。建議遵醫(yī)囑使用。1、成分分析腦力靜糖漿的配方以傳統(tǒng)中藥材為基礎，其中大棗補中益氣，小麥養(yǎng)心除煩，甘草調(diào)和諸藥。該制劑不含化學合成藥物成分，其生產(chǎn)工藝和組方原則均符110次瀏覽
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復方田七胃痛片治什么病
復方田七胃痛片的主要適應證有胃脘痛、胃酸過多、胃脹氣、消化不良、慢性胃炎等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、胃脘痛復方田七胃痛片中的田七具有活血化瘀作用，可緩解因氣滯血瘀引起的胃脘部疼痛。該癥狀常見于飲食不規(guī)律159次瀏覽
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馬尿酸烏洛托品片適用人群有哪些
馬尿酸烏洛托品片適用于尿路感染患者、泌尿外科手術前預防感染人群、慢性尿路感染反復發(fā)作者、需長期留置導尿管者及對磺胺類藥物過敏的尿路感染者。建議嚴格遵醫(yī)囑使用。1.尿路感染患者馬尿酸烏洛托品片主要成分為烏洛托品，在酸性尿液中分解為甲醛和氨，具有殺菌作用。適用于由128次瀏覽
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清肺十八味丸藥效好使嗎
清肺十八味丸對部分肺部疾病癥狀可能有一定緩解作用，但具體療效因人而異，需嚴格遵醫(yī)囑使用。清肺十八味丸是一種中成藥，含有多種中藥成分，傳統(tǒng)用于緩解咳嗽、痰多等肺部不適癥狀。其成分可能通過祛痰、止咳等機制發(fā)揮作用，對于慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病的部分癥狀可能產(chǎn)生改177次瀏覽
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