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燒退了又發(fā)燒是怎么回事

病情描述:
燒退了又發(fā)燒是怎么回事
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張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

退燒后再次發(fā)熱可能由感染未徹底清除、免疫反應(yīng)延遲、藥物作用消退、繼發(fā)新感染等原因引起,需結(jié)合具體病因采取抗感染治療或?qū)ΠY處理。

1. 感染未清除

病原體未被完全消滅時(shí)可導(dǎo)致體溫反復(fù),常見(jiàn)于細(xì)菌性扁桃體炎或肺炎。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素,需完成全程治療。

2. 免疫反應(yīng)延遲

病毒性感染如流感可能出現(xiàn)雙相熱,體溫正常1-2天后再次升高。可選用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物,配合布洛芬等退熱劑。

3. 藥物代謝影響

退燒藥作用時(shí)間有限,對(duì)乙酰氨基酚等藥物代謝后可能體溫回升。需監(jiān)測(cè)發(fā)熱間隔,避免過(guò)量服藥,可交替使用不同機(jī)制退熱藥。

4. 繼發(fā)新感染

免疫力低下時(shí)可能合并其他感染,如中耳炎或尿路感染。需完善血常規(guī)等檢查,針對(duì)性使用左氧氟沙星、克林霉素等藥物治療原發(fā)病灶。

建議記錄發(fā)熱規(guī)律并觀察伴隨癥狀,保持充足水分?jǐn)z入,若48小時(shí)內(nèi)反復(fù)高熱或出現(xiàn)意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

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