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肺癌晚期臨終前三天8大癥狀

病情描述:
肺癌晚期臨終前三天8大癥狀
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌晚期臨終前三天常見(jiàn)癥狀包括意識(shí)模糊、呼吸衰竭、血壓下降、尿量減少、皮膚濕冷、吞咽困難、躁動(dòng)不安、瞳孔散大。

1、意識(shí)模糊

由于多器官功能衰竭導(dǎo)致腦部供氧不足,患者可能出現(xiàn)譫妄或昏迷,需保持環(huán)境安靜并給予舒緩治療。

2、呼吸衰竭

腫瘤壓迫或胸腔積液引發(fā)呼吸困難,表現(xiàn)為潮式呼吸或喘息樣呼吸,可通過(guò)吸氧和嗎啡類(lèi)藥物緩解。

3、血壓下降

循環(huán)系統(tǒng)衰竭引起收縮壓低于90mmHg,四肢末梢發(fā)紺,需監(jiān)測(cè)生命體征并調(diào)整補(bǔ)液速度。

4、尿量減少

腎功能衰竭導(dǎo)致24小時(shí)尿量少于100ml,可能出現(xiàn)尿潴留或尿失禁,必要時(shí)留置導(dǎo)尿管。

5、皮膚濕冷

外周循環(huán)障礙使皮膚出現(xiàn)花斑樣改變,溫度低于35℃,需加強(qiáng)翻身護(hù)理預(yù)防壓瘡。

6、吞咽困難

咽喉肌肉松弛導(dǎo)致飲水嗆咳,應(yīng)停止經(jīng)口進(jìn)食改用靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

7、躁動(dòng)不安

代謝性腦病引發(fā)不自主肢體抽動(dòng),可小劑量使用鎮(zhèn)靜藥物控制癥狀。

8、瞳孔散大

腦干功能抑制造成對(duì)光反射消失,雙側(cè)瞳孔直徑超過(guò)5mm,提示生命進(jìn)入終末階段。

此階段應(yīng)以減輕痛苦為主,家屬可通過(guò)輕柔撫觸、播放舒緩音樂(lè)等方式給予臨終關(guān)懷,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)采用姑息治療控制癥狀。

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