小兒病毒性腦膜炎常見(jiàn)病毒
小兒病毒性腦膜炎常見(jiàn)病毒主要有腸道病毒、單純皰疹病毒、腮腺炎病毒、水痘-帶狀皰疹病毒和EB病毒。病毒性腦膜炎通常由病毒感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
1、腸道病毒
腸道病毒是小兒病毒性腦膜炎最常見(jiàn)的病原體，其中以柯薩奇病毒和埃可病毒為主。腸道病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播，患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐等癥狀。治療方面需要臥床休息，遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)使用更昔洛韋注射液抗病毒治療。家長(zhǎng)需注意患兒飲食衛(wèi)生，避免接觸不潔食物。
2、單純皰疹病毒
單純皰疹病毒性腦膜炎在嬰幼兒中較為常見(jiàn)，多由HSV-1型病毒引起?；純撼X膜刺激癥狀外，可能伴有口唇皰疹或生殖器皰疹。診斷可通過(guò)腦脊液PCR檢測(cè)確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋注射液，配合地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)需密切觀察患兒意識(shí)狀態(tài)變化。
3、腮腺炎病毒
腮腺炎病毒是引起病毒性腦膜炎的重要病原體之一，多見(jiàn)于未接種腮腺炎疫苗的兒童。患兒往往先出現(xiàn)腮腺腫大，繼而出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒抗病毒，配合布洛芬混懸液控制發(fā)熱。家長(zhǎng)需注意隔離患兒，避免傳染。
4、水痘-帶狀皰疹病毒
水痘-帶狀皰疹病毒可引起病毒性腦膜炎，常見(jiàn)于水痘病程中或痊愈后。患兒除典型水痘皮疹外，可能出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋分散片，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔，避免抓撓皮疹。
5、EB病毒
EB病毒感染也可導(dǎo)致病毒性腦膜炎，多伴有咽炎、淋巴結(jié)腫大等傳染性單核細(xì)胞增多癥表現(xiàn)。診斷需結(jié)合血清學(xué)檢查。治療以支持療法為主，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋氯化鈉注射液。家長(zhǎng)需保證患兒充分休息，提供易消化食物。
小兒病毒性腦膜炎患兒應(yīng)注意臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化，可適量補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃等?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、體溫變化，如出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查腦電圖等檢查評(píng)估恢復(fù)情況，遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療。
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