醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肛門總有便意可能由肛竇炎、痔瘡、直腸脫垂、直腸腫瘤等原因引起，可通過藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。

  1、肛竇炎

  肛竇炎是肛隱窩的炎癥反應(yīng)，常因糞便刺激或細(xì)菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為肛門墜脹、排便不盡感。治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、紅霉素軟膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物，配合溫水坐浴。

  2、痔瘡

  內(nèi)痔或混合痔可能導(dǎo)致直腸黏膜充血水腫，刺激排便感受器產(chǎn)生便意。可能伴隨無痛性便血、肛門瘙癢等癥狀?？墒褂民R應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片、化痔栓等藥物緩解。

  3、直腸脫垂

  直腸黏膜或全層脫出肛門時(shí)，會(huì)持續(xù)刺激肛周神經(jīng)產(chǎn)生便意，多見于老年人和產(chǎn)后女性。輕癥可通過提肛運(yùn)動(dòng)改善，嚴(yán)重者需進(jìn)行直腸懸吊術(shù)等手術(shù)治療。

  4、直腸腫瘤

  直腸息肉或惡性腫瘤可能占據(jù)腸腔空間并刺激腸壁，導(dǎo)致頻繁便意，可能伴有大便變形、血便等癥狀。需通過腸鏡明確診斷，早期病變可內(nèi)鏡下切除。

  日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐久蹲，飲食中增加膳食纖維攝入，癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)檢查。