醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痔瘡會引起肛門疼痛。痔瘡是肛門直腸靜脈叢曲張形成的疾病，疼痛程度與痔瘡類型、發(fā)展階段有關(guān)，常見于血栓性外痔或內(nèi)痔脫出嵌頓。

  1、外痔疼痛

  血栓性外痔因血液淤積形成硬結(jié)，表現(xiàn)為肛門邊緣突發(fā)劇痛，可觸及黃豆大小腫塊。急性期可冷敷緩解腫脹，疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、利多卡因乳膏。

  2、內(nèi)痔嵌頓

  內(nèi)痔脫出后無法回納導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)持續(xù)性脹痛伴肛門墜脹感。需及時(shí)手法復(fù)位，必要時(shí)使用邁之靈片、痔瘡膏、對乙酰氨基酚緩解癥狀。

  3、炎癥刺激

  痔核表面黏膜破損繼發(fā)感染時(shí)，疼痛伴隨分泌物增多和局部灼熱感。需加強(qiáng)肛周清潔，醫(yī)生可能開具馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、頭孢克肟膠囊、高錳酸鉀坐浴。

  4、并發(fā)肛裂

  痔瘡患者排便用力可能合并肛裂，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴出血。需調(diào)節(jié)飲食軟化糞便，醫(yī)生可能推薦乳果糖口服溶液、硝酸甘油軟膏、普濟(jì)痔瘡栓。

  日常避免久坐久站，增加膳食纖維攝入保持排便通暢，出現(xiàn)肛門持續(xù)疼痛或出血建議及時(shí)肛腸科就診。