尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
指導意見：長期高血壓控制不良肯定會損傷腎臟，高血壓一般控制在140/90mmHg以下。如果吃藥了，但是血壓沒有達標，長期高于140/90mmHg的血壓。這個時候會引起腎臟血管的變化。入球小動脈會硬化，硬化之后造成腎單元的壓力增高，這個時候會激活RASS系統(tǒng)。RASS系統(tǒng)激活之后，造成血壓更難以控制，腎臟損傷就開始了。先期可能在尿里面看到蛋白尿，這個時候是高血壓原因引起來的。這種病人要去做24小時的尿蛋白測定，可以分辨出是不是高血壓引起的腎臟損傷。如果這個時候控制依然不良，放任血壓長期的增高，腎臟的損傷會逐漸加重，到后期會出現(xiàn)腎功能的衰竭。經(jīng)常有病人因為高血壓引起的腎衰竭進行透析，臨床上并不少見。所以提醒大家，一定要使血壓達標。不光是吃藥治療的問題，還有治愈的問題。臨床治愈血壓達標的問題很重要。