曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內膜消融術可能引發(fā)子宮穿孔、術后感染、宮腔粘連、子宮內膜再生異常等并發(fā)癥，需嚴格評估適應癥。
1、子宮穿孔操作器械可能穿透子宮肌層，導致腹腔內出血或臟器損傷，需通過超聲監(jiān)測降低風險，嚴重時需腹腔鏡修補。
2、術后感染術中無菌操作不當可能引發(fā)盆腔炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛，需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。
3、宮腔粘連子宮內膜基底層損傷可能導致宮腔部分或完全閉鎖，出現(xiàn)閉經(jīng)或不孕，需通過宮腔鏡進行粘連分離術。
4、內膜再生異常消融后殘留內膜可能異常增生，導致經(jīng)血逆流或痛經(jīng)加重，需配合孕激素藥物抑制內膜生長。
術后應避免劇烈運動及性生活1個月，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需立即復診，未生育女性需謹慎選擇該術式。
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