

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
左邊乳房下肋骨按壓痛可能由肋軟骨炎、肌肉拉傷、胃食管反流、肋骨骨折等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥,常因受涼或勞損誘發(fā)。表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,咳嗽時加重。可熱敷緩解,遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。
2、肌肉拉傷劇烈運動或外力撞擊導(dǎo)致肋間肌損傷。疼痛隨呼吸加深,局部可能有淤青。建議休息并冰敷,嚴(yán)重時使用氟比洛芬凝膠貼膏。
3、胃食管反流胃酸刺激食管引發(fā)牽涉痛,多伴反酸燒心。與飲食不當(dāng)有關(guān),需抑酸治療。奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物可緩解癥狀。
4、肋骨骨折外傷后骨擦音為特征表現(xiàn),可能伴氣胸。需影像學(xué)確診,輕癥用胸帶固定,嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位。
避免劇烈運動及負(fù)重,疼痛持續(xù)超3天或伴呼吸困難需急診。女性需排除乳腺疾病,建議完善超聲檢查。
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