

顏克強 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
直徑1.2厘米的膀胱結石可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、經尿道膀胱鏡取石、開放手術等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、感染、異物存留等原因引起。
1、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊?guī)椭攀_m用于尿酸結石且直徑小于1厘米的情況。
2、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波聚焦粉碎結石,碎石后需多飲水促進排石。適用于質地較軟的結石,但直徑超過1厘米時可能需要多次治療。
3、經尿道取石膀胱鏡下采用鈥激光或氣壓彈道碎石后取出,創(chuàng)傷小恢復快。可能因前列腺增生或尿道狹窄導致操作困難。
4、開放手術恥骨上膀胱切開取石適用于巨大結石或合并膀胱憩室。術后需留置導尿管,注意預防感染和出血等并發(fā)癥。
治療后每日飲水2000毫升以上,限制高嘌呤食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
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