

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
中藥治療干眼癥可能有一定效果,但需結(jié)合個(gè)體情況辨證施治。干眼癥多因淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致,中藥可通過(guò)調(diào)理肝腎陰虛、氣血不足等證型緩解癥狀,常用方法包括內(nèi)服湯劑、針灸、熏蒸等,但嚴(yán)重者需聯(lián)合人工淚液或抗炎藥物。
杞菊地黃丸、明目地黃湯等方劑適用于肝腎陰虛型干眼癥,表現(xiàn)為眼干澀伴頭暈耳鳴。方中熟地黃、枸杞子滋腎養(yǎng)肝,菊花清肝明目。臨床觀察顯示,連續(xù)用藥4-8周可改善淚膜穩(wěn)定性,但脾胃虛寒者慎用。
選取睛明、攢竹、太陽(yáng)等穴位針刺,配合艾灸肝俞、腎俞穴,能促進(jìn)局部血液循環(huán)。每周治療3次,2-4周后部分患者淚液分泌量增加,但眼部感染者禁用,操作需由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行。
野菊花、密蒙花、桑葉等藥材煎煮后熏蒸眼周,每日1-2次可緩解瞼板腺功能障礙。蒸汽溫度需控制在40℃以下,避免燙傷,熏蒸后配合瞼緣清潔效果更佳。
日??墒秤煤谥ヂ椤㈣坭?、藍(lán)莓等富含維生素A及花青素的食物,幫助維持角膜健康。避免辛辣燥熱飲食,陰虛體質(zhì)者可用石斛、麥冬代茶飲。
中重度干眼癥建議中藥與玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素眼用制劑等西藥聯(lián)合使用。中藥側(cè)重整體調(diào)理,西藥快速緩解癥狀,但需警惕藥物相互作用,用藥方案應(yīng)由眼科醫(yī)師制定。
干眼癥患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,每40分鐘閉目休息或遠(yuǎn)眺,使用加濕器維持環(huán)境濕度。冬季外出佩戴防風(fēng)鏡,減少淚液蒸發(fā)。若出現(xiàn)眼紅、畏光加重或視力下降,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。中藥調(diào)理期間需定期評(píng)估療效,避免盲目長(zhǎng)期用藥。
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