陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射性碘治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等方式干預(yù)。甲狀腺癌通常由遺傳因素、碘攝入異常、輻射暴露、甲狀腺疾病惡變等原因引起。
1、手術(shù)切除甲狀腺全切或部分切除是主要治療手段，適用于多數(shù)分化型甲狀腺癌。術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲狀旁腺功能和喉返神經(jīng)損傷。
2、放射性碘治療用于清除術(shù)后殘留甲狀腺組織或轉(zhuǎn)移灶。治療前需低碘飲食準(zhǔn)備，治療后需隔離防護(hù)輻射。
3、內(nèi)分泌治療術(shù)后終身服用左甲狀腺素鈉片抑制促甲狀腺激素，常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、加衡、雷替斯等。
4、靶向治療針對(duì)晚期難治性甲狀腺癌，可選用索拉非尼、樂(lè)伐替尼等酪氨酸激酶抑制劑控制病情進(jìn)展。
確診后應(yīng)保持規(guī)律隨訪，術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能和超聲，日常注意均衡碘攝入，避免頸部過(guò)度受壓。
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