

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
肘關節(jié)脫位可通過手法復位、固定制動、藥物治療、手術治療等方式治療。肘關節(jié)脫位通常由外傷、關節(jié)松弛、先天發(fā)育異常、退行性病變等原因引起。
1、手法復位急性脫位需由骨科醫(yī)生進行閉合復位,通過牽引和反牽引恢復關節(jié)對位,復位后需X線確認。兒童患者家長需避免自行拉扯患肢。
2、固定制動復位后使用石膏或支具固定3-4周,保持肘關節(jié)屈曲90度。家長需觀察患兒肢體末梢循環(huán),防止固定過緊。
3、藥物治療疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、塞來昔布等鎮(zhèn)痛藥??赡芘c韌帶損傷、關節(jié)囊撕裂有關,常伴腫脹、活動受限。
4、手術治療復雜脫位或合并骨折需手術內(nèi)固定,常見術式包括切開復位術、韌帶修復術。可能與陳舊性損傷、關節(jié)不穩(wěn)定有關,易復發(fā)脫位。
康復期可進行握拳等肌肉等長收縮訓練,逐漸增加關節(jié)活動范圍,避免過早負重活動。
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