

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兒童持續(xù)流鼻涕咳嗽十多天可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān),建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
1. 上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)流鼻涕咳嗽癥狀,通常伴隨發(fā)熱、咽痛。家長需保持室內(nèi)空氣流通,讓孩子多喝水,遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒肺熱咳喘口服液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。避免讓孩子接觸冷空氣或刺激性氣味。
2. 過敏性鼻炎
塵螨、花粉等過敏原可能引發(fā)持續(xù)性流鼻涕咳嗽,常伴有打噴嚏、鼻癢。家長需定期清潔家居環(huán)境,減少過敏原接觸,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。注意觀察孩子對食物的過敏反應(yīng)。
3. 鼻竇炎
細(xì)菌感染引起的鼻竇炎會導(dǎo)致膿性鼻涕和咳嗽,可能伴有頭痛。家長應(yīng)幫助孩子保持鼻腔通暢,使用生理鹽水鼻腔沖洗,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑。避免讓孩子用力擤鼻涕。
4. 支氣管炎
支氣管炎癥會引起咳嗽伴少量痰液,可能聽到哮鳴音。家長需保持室內(nèi)濕度適宜,避免二手煙,醫(yī)生可能使用氨溴索口服溶液、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、阿奇霉素干混懸劑。注意觀察孩子呼吸頻率變化。
5. 肺炎
肺部感染可能導(dǎo)致持續(xù)咳嗽伴氣促,部分患兒出現(xiàn)發(fā)熱。家長應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能進(jìn)行胸片檢查并使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素顆粒、鹽酸氨溴索注射液等治療。密切監(jiān)測孩子體溫和呼吸狀況。
家長需注意保持兒童居住環(huán)境清潔衛(wèi)生,定期開窗通風(fēng),控制室內(nèi)溫濕度在適宜范圍。飲食上提供易消化、營養(yǎng)豐富的食物,適當(dāng)增加維生素C含量高的水果蔬菜。保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動。觀察癥狀變化,如出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱、精神萎靡等情況應(yīng)立即復(fù)診。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不自行調(diào)整劑量或更換藥物,完成整個療程。定期復(fù)診評估治療效果,必要時進(jìn)行相關(guān)檢查排除其他潛在疾病。
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