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肺結(jié)核出院后會傳染嗎

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問題描述

肺結(jié)核出院后會傳染嗎

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺結(jié)核出院后是否具有傳染性主要取決于痰菌轉(zhuǎn)陰情況、規(guī)范用藥時長、病灶吸收程度及免疫狀態(tài)等因素。

1. 痰菌陰性

規(guī)范治療2周后痰涂片轉(zhuǎn)陰的患者傳染性顯著降低，但仍需完成6個月全療程治療以避免復發(fā)。

2. 規(guī)范用藥

堅持服用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物至少6個月，中途停藥可能導致耐藥菌傳播。

3. 病灶吸收

胸部CT顯示病灶鈣化或纖維化提示傳染性消失，空洞型肺結(jié)核需延長隔離期至痰菌持續(xù)陰性3個月。

4. 免疫狀態(tài)

HIV感染者、糖尿病患者等免疫力低下人群，需延長防護期至治療結(jié)束后1年。

建議出院后繼續(xù)佩戴口罩3個月，定期復查痰培養(yǎng)，家庭成員應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查。

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