

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮腺肌癥引起的痛經(jīng)可通過熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、激素治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。子宮腺肌癥通常由子宮內(nèi)膜異位生長、激素水平異常、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。
1、熱敷緩解下腹部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣。使用熱水袋或暖貼時(shí)溫度不宜過高,每次持續(xù)15-20分鐘,重復(fù)進(jìn)行可減輕疼痛。
2、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉可抑制前列腺素合成。需注意胃腸道刺激等不良反應(yīng),建議餐后服用。
3、激素治療口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮、左炔諾孕酮可抑制子宮內(nèi)膜增生。促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林能暫時(shí)降低雌激素水平。
4、手術(shù)干預(yù)保守性手術(shù)如病灶切除術(shù)適合有生育需求者,子宮切除術(shù)適用于癥狀嚴(yán)重且無生育計(jì)劃的患者。手術(shù)需評(píng)估病灶范圍及年齡因素。
日常避免生冷飲食,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。疼痛持續(xù)加重或經(jīng)量異常增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
得子宮腺肌癥伴子宮肌瘤動(dòng)手術(shù)是不是拿掉整個(gè)子宮?
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