醫(yī)生回答
多次人工流產(chǎn)后仍有機會懷孕，但生育能力可能受到子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等因素影響。
1、子宮內(nèi)膜損傷反復(fù)刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄或基底層受損，影響胚胎著床。可通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度，必要時使用雌激素類藥物促進內(nèi)膜修復(fù)。
2、輸卵管堵塞術(shù)后感染可能引發(fā)輸卵管炎癥，導(dǎo)致管腔粘連堵塞。表現(xiàn)為下腹隱痛或月經(jīng)異常，需通過輸卵管造影檢查，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
3、宮腔粘連宮腔操作易引發(fā)內(nèi)膜粘連，出現(xiàn)月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，輕度粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)治療。
4、內(nèi)分泌紊亂人工流產(chǎn)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致排卵障礙。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，需通過激素六項檢查評估，必要時進行促排卵治療。
建議孕前進行系統(tǒng)生育力評估，包括婦科檢查、激素檢測和影像學(xué)檢查，孕期需加強產(chǎn)檢監(jiān)測。
