大便出血通常提示消化道出血，常見原因包括痔瘡、肛裂、腸息肉、炎癥性腸病等，多數(shù)情況可治且預(yù)后良好。

內(nèi)痔表面血管破裂可致鮮紅色便血，便后肛門滴血或手紙帶血，可通過高纖維飲食改善便秘，藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、云南白藥痔瘡膏。

排便時撕裂肛管皮膚引起出血，伴排便劇痛，溫水坐浴可緩解括約肌痙攣，藥物選用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、紅霉素軟膏促進(jìn)裂口愈合。

息肉表面糜爛導(dǎo)致間斷性血便，結(jié)腸鏡可明確診斷并及時切除，表現(xiàn)為無痛性出血時需警惕，常用內(nèi)鏡治療方法有圈套器切除術(shù)、EMR術(shù)。

潰瘍性結(jié)腸炎等疾病引起黏液膿血便，伴隨腹痛腹瀉，需規(guī)范抗炎治療，藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶片、潑尼松等。

首次發(fā)現(xiàn)便血應(yīng)及時消化內(nèi)科就診明確病因，檢查前24小時避免食用動物血制品，保持肛門清潔并記錄出血頻率和性狀。