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瘀斑和紫癜的區(qū)別

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問題描述

瘀斑和紫癜的區(qū)別

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

瘀斑和紫癜均屬于皮下出血表現(xiàn),區(qū)別主要在于出血范圍、病因及伴隨癥狀。瘀斑多為局部外傷或凝血異常導(dǎo)致的片狀出血,紫癜則常由血管炎或血小板減少引起,表現(xiàn)為針尖至黃豆大小的點(diǎn)狀出血。

1. 出血范圍

瘀斑面積較大,直徑多超過1厘米,邊界模糊;紫癜為散在點(diǎn)狀出血,直徑小于3毫米,可密集分布但互不融合。

2. 形成機(jī)制

瘀斑與毛細(xì)血管破裂后血液外滲有關(guān),紫癜多因血管通透性增加或血小板功能異常導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出。

3. 常見病因

瘀斑常見于外傷、維生素K缺乏或血友?。蛔像岸嘁娪谶^敏性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜或敗血癥。

4. 伴隨癥狀

瘀斑多伴局部壓痛,紫癜可能伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛或黏膜出血等全身癥狀。

出現(xiàn)不明原因皮下出血時(shí)建議及時(shí)就醫(yī),完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,避免劇烈運(yùn)動和外傷。

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