李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
痔瘡坐著就疼可能處于急性發(fā)作期或血栓性痔階段，通常與局部靜脈曲張加重、炎癥反應(yīng)有關(guān)，需結(jié)合肛門(mén)指診判斷嚴(yán)重程度。
1、急性水腫期內(nèi)痔脫出或外痔靜脈叢破裂導(dǎo)致局部水腫，表現(xiàn)為坐位時(shí)劇烈脹痛，可通過(guò)溫水坐浴、痔瘡栓緩解癥狀。
2、血栓形成痔靜脈內(nèi)血液淤積形成硬結(jié)，觸碰時(shí)呈刀割樣疼痛，需使用地奧司明片、邁之靈片等改善循環(huán)藥物。
3、繼發(fā)感染破損黏膜被細(xì)菌侵襲可出現(xiàn)紅腫熱痛，伴隨分泌物增多，必要時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
4、嵌頓壞死脫出痔核無(wú)法回納導(dǎo)致缺血性疼痛，屬于外科急癥，需緊急行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
避免久坐壓迫患處，每日用高錳酸鉀溶液坐浴兩次，飲食增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維食物促進(jìn)排便通暢。
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