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卵巢囊腫一直出血咋回事

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問題描述

卵巢囊腫一直出血咋回事

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

卵巢囊腫一直出血可能由黃體囊腫破裂、子宮內(nèi)膜異位囊腫、卵巢腫瘤、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物止血、手術(shù)切除、激素治療、病因治療等方式干預(yù)。

1、黃體囊腫破裂

排卵后黃體形成囊腫,劇烈運動或外力撞擊可能導(dǎo)致破裂出血。表現(xiàn)為突發(fā)下腹痛伴陰道流血,超聲可見盆腔積液??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)止血。

2、子宮內(nèi)膜異位囊腫

異位內(nèi)膜組織在卵巢周期性出血形成巧克力囊腫,破裂會導(dǎo)致持續(xù)出血。常伴隨痛經(jīng)加重、性交痛??蛇x用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長,必要時行囊腫剔除術(shù)。

3、卵巢腫瘤

功能性腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤異常分泌雌激素,導(dǎo)致內(nèi)膜增生出血??赡艹霈F(xiàn)腹部包塊、異常子宮出血。需手術(shù)切除腫瘤,病理確診后配合化療藥物如順鉑注射液、紫杉醇注射液等治療。

4、凝血功能障礙

血液病或長期服用抗凝藥物可能導(dǎo)致囊腫出血不易停止。需檢測凝血四項,針對原發(fā)病使用維生素K1注射液、人凝血酶原復(fù)合物等藥物改善凝血功能。

建議避免劇烈運動,記錄出血量和周期變化,及時復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫情況,貧血患者需補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

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