醫(yī)生回答
姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛門周圍墜脹感可能由痔瘡、肛竇炎、直腸脫垂、盆腔腫瘤等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1. 痔瘡久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張，伴隨排便出血或腫塊脫出。溫水坐浴可緩解癥狀，藥物可選擇痔瘡栓、地奧司明片、邁之靈片。
2. 肛竇炎肛腺感染引發(fā)隱窩炎癥，常伴排便灼痛和分泌物。需抗生素治療如甲硝唑片，配合高錳酸鉀坐浴，嚴(yán)重者需肛竇切開(kāi)引流。
3. 直腸脫垂盆底肌松弛致直腸黏膜下移，可見(jiàn)肛門突出物。輕度可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)改善，重度需行直腸懸吊術(shù)或經(jīng)會(huì)陰直腸切除術(shù)。
4. 盆腔腫瘤子宮肌瘤或前列腺癌壓迫直腸，可能伴排尿異常。需CT/MRI明確診斷，根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇放療或根治性切除術(shù)。
避免久坐久站，每日溫水坐浴10分鐘，飲食增加膳食纖維攝入。持續(xù)墜脹超過(guò)1周或伴隨便血消瘦需及時(shí)就診肛腸科。
