醫(yī)生回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝硬化早期通過(guò)規(guī)范治療可部分逆轉(zhuǎn)，中晚期以延緩進(jìn)展為主，完全治愈概率較低。肝硬化的治療方式主要有病因控制、抗纖維化治療、并發(fā)癥管理和肝移植。
1、病因控制戒酒對(duì)酒精性肝硬化至關(guān)重要，病毒性肝炎患者需長(zhǎng)期服用恩替卡韋等抗病毒藥物，自身免疫性肝病需使用潑尼松等免疫抑制劑。
2、抗纖維化治療水飛薊賓膠囊可保護(hù)肝細(xì)胞，復(fù)方鱉甲軟肝片有助于抑制纖維增生，必要時(shí)使用吡非尼酮等專業(yè)抗纖維化藥物。
3、并發(fā)癥管理腹水患者需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米利尿，食管靜脈曲張出血需接受內(nèi)鏡下套扎術(shù)，肝性腦病需用乳果糖減少血氨吸收。
4、肝移植終末期肝硬化是肝移植主要適應(yīng)癥，術(shù)后需終身服用他克莫司等抗排斥藥物，五年生存率超過(guò)70%。
肝硬化患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免堅(jiān)硬食物，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟超聲，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
