醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
懷孕17周促甲狀腺激素偏高可通過調整飲食、補充甲狀腺激素、定期監(jiān)測、產(chǎn)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合管理等方式干預。該情況通常與妊娠期生理變化、碘攝入不足、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退等因素有關。
1、調整飲食適當增加海帶、紫菜等富碘食物，每日鹽攝入控制在6克以內(nèi)，避免過量十字花科蔬菜影響碘吸收。
2、補充甲狀腺激素左甲狀腺素鈉是首選藥物，需根據(jù)促甲狀腺激素水平調整劑量。常見劑型包括片劑、軟膠囊、口服溶液。
3、定期監(jiān)測每4周復查甲狀腺功能，跟蹤促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平變化，必要時調整治療方案。
4、聯(lián)合管理產(chǎn)科與內(nèi)分泌科協(xié)同隨訪，重點關注胎兒發(fā)育情況，橋本甲狀腺炎患者需檢測甲狀腺過氧化物酶抗體。
建議每周進行30分鐘低強度運動，保證優(yōu)質蛋白攝入，避免接觸電離輻射，出現(xiàn)心悸或胎動異常需立即就醫(yī)。
