

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤和子宮腺肌癥可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、干細胞突變等原因引起;子宮腺肌癥可能與子宮內(nèi)膜異位、炎癥反應(yīng)、激素刺激等因素相關(guān)。
1、藥物治療激素類藥物如左炔諾孕酮、米非司酮可抑制肌瘤生長;非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛;促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林用于縮小病灶。
2、介入治療子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷血流使肌瘤萎縮;聚焦超聲消融利用超聲波精準(zhǔn)破壞病灶組織,適合有生育需求的患者。
3、手術(shù)治療肌瘤切除術(shù)保留子宮功能;子宮切除術(shù)適用于無生育需求或癥狀嚴(yán)重者;腺肌癥病灶切除術(shù)可緩解痛經(jīng)等癥狀。
4、生活方式調(diào)整控制紅肉攝入減少雌激素刺激;規(guī)律運動幫助調(diào)節(jié)激素水平;避免使用含雌激素的保健品;保持健康體重降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化,貧血患者需補充鐵劑,痛經(jīng)嚴(yán)重時可嘗試熱敷緩解,治療選擇需結(jié)合年齡、癥狀及生育需求綜合評估。
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