醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乙肝表面抗體弱陽(yáng)性通常建議補(bǔ)種疫苗。抗體水平可能因個(gè)體差異、接種時(shí)間過(guò)久或免疫應(yīng)答不足等原因減弱，需結(jié)合定量檢測(cè)結(jié)果判斷。
1、抗體衰減疫苗接種后抗體隨時(shí)間自然下降，弱陽(yáng)性提示保護(hù)力可能不足。可通過(guò)乙肝疫苗加強(qiáng)針提升抗體水平，推薦使用重組乙肝疫苗。
2、免疫應(yīng)答差部分人群對(duì)疫苗免疫原性反應(yīng)較弱，導(dǎo)致抗體生成不足。建議檢測(cè)乙肝表面抗體定量，若低于10mIU/ml需重新接種。
3、高危暴露醫(yī)務(wù)人員或乙肝患者密切接觸者需維持高抗體水平。弱陽(yáng)性者應(yīng)補(bǔ)種1針疫苗，1個(gè)月后復(fù)查抗體滴度。
4、隱匿感染極少數(shù)弱陽(yáng)性可能合并隱匿性乙肝感染。需同步檢測(cè)HBV-DNA，排除感染后再補(bǔ)種疫苗。
日常避免共用剃須刀等血液暴露行為，補(bǔ)種疫苗后1個(gè)月復(fù)查抗體定量確認(rèn)免疫效果。
