醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)推遲可能由妊娠、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、激素治療等方式干預(yù)。
1. 妊娠育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，建議使用早孕試紙檢測(cè)或就醫(yī)查血HCG。若確認(rèn)妊娠，需根據(jù)生育需求進(jìn)行產(chǎn)檢或終止妊娠。
2. 精神壓力長(zhǎng)期焦慮、熬夜或環(huán)境改變可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致月經(jīng)延遲。建議通過(guò)冥想、規(guī)律作息緩解壓力，通常壓力解除后月經(jīng)可自然恢復(fù)。
3. 內(nèi)分泌失調(diào)甲狀腺功能異常、過(guò)度節(jié)食等因素可能干擾性激素分泌。伴隨體重驟變、乏力等癥狀時(shí)，需檢查甲狀腺功能，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
4. 多囊卵巢綜合征與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān)，表現(xiàn)為痤瘡、多毛。需通過(guò)超聲和激素檢查確診，常用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物改善代謝和激素水平。
日常保持均衡飲食，避免過(guò)度節(jié)食或肥胖，建議記錄月經(jīng)周期變化，持續(xù)推遲超過(guò)3個(gè)月需婦科就診。
