

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
內(nèi)眼角紅腫癢可能與過(guò)敏性結(jié)膜炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎、干眼癥、瞼緣炎、倒睫等因素有關(guān),可通過(guò)局部冷敷、人工淚液沖洗、藥物干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免揉搓眼睛加重癥狀。
1、過(guò)敏性結(jié)膜炎
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)內(nèi)眼角紅腫癢,常伴有透明分泌物增多。需避免接觸過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物,嚴(yán)重時(shí)可短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。
2、細(xì)菌性結(jié)膜炎
金黃色葡萄球菌等感染可能導(dǎo)致內(nèi)眼角紅腫伴黃白色分泌物。確診后需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療,每日用生理鹽水清潔瞼緣,避免與他人共用毛巾等物品。
3、干眼癥
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)造成內(nèi)眼角干癢紅腫,在空調(diào)房或長(zhǎng)時(shí)間用眼后加重。可每日熱敷瞼緣5-10分鐘,使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液,必要時(shí)進(jìn)行瞼板腺按摩。
4、瞼緣炎
螨蟲(chóng)感染或油脂分泌異常易導(dǎo)致瞼緣充血腫脹,伴隨睫毛根部鱗屑。需每日用茶樹(shù)油濕巾擦拭瞼緣,嚴(yán)重時(shí)使用甲硝唑凝膠殺滅螨蟲(chóng),聯(lián)合低濃度激素類眼膏控制炎癥。
5、倒睫
睫毛逆向生長(zhǎng)摩擦角膜會(huì)引起內(nèi)眼角持續(xù)性刺癢紅腫。少量倒睫可拔除,反復(fù)發(fā)作需通過(guò)電解術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)根治,術(shù)后使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
日常應(yīng)保持眼部清潔,避免使用刺激性化妝品。室內(nèi)使用加濕器維持40%-60%濕度,連續(xù)用眼每30分鐘遠(yuǎn)眺休息。若紅腫持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)視力模糊、畏光流淚等癥狀,需立即到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗床品,減少接觸毛絨玩具等易積塵物品。
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