陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
中度腸化不屬于早期胃癌，但屬于胃癌癌前病變。腸上皮化生分為輕度、中度、重度，其癌變風(fēng)險與化生程度、范圍及伴隨癥狀有關(guān)。
1、定義差異腸化是胃黏膜被腸型上皮替代的病理改變，早期胃癌是癌細(xì)胞局限于黏膜或黏膜下層的惡性腫瘤。
2、發(fā)展進(jìn)程從中度腸化進(jìn)展為胃癌需經(jīng)歷重度腸化、異型增生等階段，通常需要較長時間，并非直接等同。
3、風(fēng)險因素伴隨幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流或家族史時，中度腸化癌變概率可能增加。
4、干預(yù)時機發(fā)現(xiàn)中度腸化應(yīng)定期胃鏡監(jiān)測，根除幽門螺桿菌可降低約50%癌變風(fēng)險。
建議每1-2年復(fù)查胃鏡，避免高鹽腌制飲食，補充維生素C和硒可能有助于延緩進(jìn)展。
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