

邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
發(fā)燒抽搐可能由高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂等原因引起,需警惕神經(jīng)系統(tǒng)損傷、窒息風(fēng)險、繼發(fā)感染等危害。
1. 高熱驚厥兒童多見,體溫驟升導(dǎo)致短暫意識喪失,表現(xiàn)為四肢強直或抽動。發(fā)作時保持側(cè)臥位避免窒息,可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓劑退熱。
2. 腦膜炎病原體感染腦膜引發(fā)炎癥,伴隨劇烈頭痛和頸項強直。需緊急就醫(yī)進行腰椎穿刺確診,治療可用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋片、甘露醇注射液降低顱壓。
3. 癲癇發(fā)作大腦異常放電導(dǎo)致反復(fù)抽搐,可能遺留腦缺氧損傷。確診需腦電圖檢查,常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、苯巴比妥片控制發(fā)作。
4. 電解質(zhì)紊亂嚴(yán)重脫水或代謝異常引發(fā)低鈣、低鎂血癥,表現(xiàn)為手足搐搦。靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液、硫酸鎂注射液,同時糾正原發(fā)疾病。
抽搐發(fā)作期間應(yīng)清除周圍危險物品,記錄發(fā)作時長和表現(xiàn),及時送醫(yī)排查病因,避免自行喂藥或按壓肢體。
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