

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤合并妊娠需注意定期產(chǎn)檢、控制肌瘤增長(zhǎng)、預(yù)防并發(fā)癥、監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
1、定期產(chǎn)檢妊娠期間需增加超聲檢查頻率,監(jiān)測(cè)肌瘤大小及位置變化,尤其需關(guān)注胎盤(pán)附著情況,避免肌瘤紅色變性引發(fā)腹痛。
2、控制增長(zhǎng)避免攝入含雌激素食物如蜂王漿,保持適度運(yùn)動(dòng),控制體重增長(zhǎng)速度,減少雌激素對(duì)肌瘤的刺激作用。
3、預(yù)防并發(fā)癥警惕流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎位異常風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī),必要時(shí)使用鹽酸利托君等宮縮抑制劑。
4、分娩評(píng)估孕晚期需綜合評(píng)估肌瘤位置與大小,直徑超過(guò)5厘米的肌壁間肌瘤可能需剖宮產(chǎn),產(chǎn)后需預(yù)防出血及感染。
建議每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)就診產(chǎn)科和婦科聯(lián)合門(mén)診。
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