

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性腎上腺病變癥狀可能包括高血壓、體重異常增加、皮膚紫紋、月經(jīng)紊亂等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低鉀血癥或骨質(zhì)疏松。
1. 高血壓腎上腺醛固酮瘤或嗜鉻細(xì)胞瘤可能導(dǎo)致頑固性高血壓,常伴隨頭痛、心悸,需通過(guò)降壓藥如氨氯地平、美托洛爾或手術(shù)干預(yù)。
2. 體重異常庫(kù)欣綜合征引發(fā)向心性肥胖,伴隨滿月臉、水牛背,需通過(guò)控制皮質(zhì)醇分泌藥物如米托坦、酮康唑或腎上腺切除術(shù)治療。
3. 皮膚改變皮膚紫紋常見(jiàn)于皮質(zhì)醇增多癥,伴隨痤瘡、多毛,可外用維A酸乳膏或口服螺內(nèi)酯改善癥狀,需同步治療原發(fā)病。
4. 內(nèi)分泌紊亂腎上腺雄激素分泌異??赡軐?dǎo)致月經(jīng)稀少、多毛,需使用炔雌醇環(huán)丙孕酮等調(diào)節(jié)激素,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變組織。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)檢查血皮質(zhì)醇、腎上腺CT,日常注意監(jiān)測(cè)血壓并限制高鹽飲食,避免過(guò)度勞累誘發(fā)腎上腺危象。
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