

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
雙胞胎一般是可以終止妊娠的,但需嚴格遵循醫(yī)學(xué)指征和法律規(guī)定。終止雙胞胎妊娠屬于高風險操作,必須由專業(yè)醫(yī)生評估后實施。
對于符合醫(yī)學(xué)終止妊娠指征的情況,如胎兒嚴重畸形、母體生命受到威脅等,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物流產(chǎn)、負壓吸引術(shù)或引產(chǎn)術(shù)等方式。藥物流產(chǎn)適用于孕早期,通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠;負壓吸引術(shù)多用于孕10周內(nèi);孕中期則可能需要采用依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射等引產(chǎn)方式。操作過程需全程監(jiān)護,術(shù)后需預(yù)防感染、出血等并發(fā)癥。
若因非醫(yī)學(xué)原因考慮終止雙胞胎妊娠,我國法律明令禁止選擇性減胎或非醫(yī)學(xué)需要的終止妊娠。雙胎妊娠屬于高危妊娠,擅自用藥或進行不規(guī)范操作可能導(dǎo)致嚴重出血、感染、不孕甚至危及生命。即使符合醫(yī)學(xué)指征,手術(shù)風險也顯著高于單胎終止妊娠,可能出現(xiàn)子宮穿孔、羊水栓塞等危急情況。
發(fā)現(xiàn)雙胞胎妊娠后應(yīng)盡早就醫(yī)建檔,由產(chǎn)科醫(yī)生評估妊娠風險。若存在繼續(xù)妊娠的醫(yī)學(xué)禁忌,應(yīng)在具有搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范處理。術(shù)后需臥床休息,補充鐵劑預(yù)防貧血,一個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或異常出血需立即復(fù)診。心理疏導(dǎo)同樣重要,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
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