早泄可通過(guò)性生活時(shí)間、控制射精能力、心理狀態(tài)、伴侶滿意度及伴隨癥狀綜合判斷。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。

從陰莖插入陰道至射精的時(shí)間短于1分鐘，且長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)，可能提示原發(fā)性早泄。若時(shí)間短于3分鐘，伴隨明顯的困擾感，可能屬于繼發(fā)性早泄。需記錄至少3次性生活的持續(xù)時(shí)間，排除偶然因素。

在性刺激過(guò)程中始終無(wú)法延遲射精，或僅能輕微延緩，屬于核心判斷標(biāo)準(zhǔn)。部分患者可能伴隨陰莖敏感區(qū)異常興奮，觸碰后迅速引發(fā)射精反射?？赏ㄟ^(guò)停止-擠壓法自我測(cè)試，但需醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估。

因射精過(guò)快產(chǎn)生焦慮、抑郁或回避性行為，屬于重要參考指標(biāo)。性經(jīng)驗(yàn)不足、緊張或既往失敗經(jīng)歷可能形成心理暗示，加重癥狀。建議通過(guò)國(guó)際早泄診斷工具量表進(jìn)行初步篩查。

超過(guò)50%的性交機(jī)會(huì)中無(wú)法滿足伴侶需求，具有臨床意義。需注意伴侶的性反應(yīng)周期差異可能影響判斷，建議雙方共同參與評(píng)估。長(zhǎng)期伴侶關(guān)系中的滿意度下降比偶然性伴侶的反饋更具參考價(jià)值。

早泄可能合并勃起功能障礙、慢性盆腔疼痛或泌尿系統(tǒng)癥狀。前列腺炎患者可能出現(xiàn)射精疼痛，甲狀腺功能亢進(jìn)者常伴心悸出汗。這些體征有助于鑒別器質(zhì)性病變導(dǎo)致的繼發(fā)性早泄。

建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過(guò)度自慰或刻意延長(zhǎng)禁欲時(shí)間。日常可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控制力，性交前使用局部麻醉凝膠需遵醫(yī)囑。伴侶雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通，必要時(shí)共同接受性心理咨詢。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或影響生活質(zhì)量，需到男科或泌尿外科進(jìn)行激素檢測(cè)、神經(jīng)電生理檢查等專業(yè)評(píng)估。