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阿爾茨海默病是什么

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康解讀者
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阿爾茨海默病是一種以進(jìn)行性認(rèn)知功能減退和行為障礙為特征的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為記憶力喪失、語(yǔ)言障礙、定向力下降等癥狀。

阿爾茨海默病是老年期癡呆最常見(jiàn)的類(lèi)型,其病理特征為腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積形成老年斑、tau蛋白過(guò)度磷酸化導(dǎo)致神經(jīng)纖維纏結(jié)。早期癥狀常表現(xiàn)為近事遺忘,如重復(fù)提問(wèn)或忘記近期事件;隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)混淆、計(jì)算能力下降、性格改變等。中晚期患者可喪失基本生活自理能力,并伴隨精神行為異常,如幻覺(jué)、妄想或攻擊行為。目前認(rèn)為遺傳因素、年齡增長(zhǎng)、腦血管病變、慢性炎癥反應(yīng)等均可能參與發(fā)病過(guò)程。

臨床診斷需結(jié)合神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估、影像學(xué)檢查及生物標(biāo)志物檢測(cè)。膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊等可用于延緩癥狀進(jìn)展,美金剛片則用于中重度患者。非藥物干預(yù)包括認(rèn)知訓(xùn)練、音樂(lè)療法及規(guī)律運(yùn)動(dòng)。研究顯示控制高血壓、糖尿病等慢性病,保持社交活動(dòng),均衡攝入富含歐米伽-3脂肪酸的食物可能有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

建議家屬為患者建立規(guī)律的生活作息,使用便簽或電子設(shè)備輔助記憶,居家環(huán)境需避免尖銳物品。定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查,早期發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診。保持耐心溝通,避免爭(zhēng)執(zhí),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)支持。

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