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怎樣檢查小腸息肉

肛腸科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#腸息肉#息肉

檢查小腸息肉可通過膠囊內(nèi)鏡、小腸鏡、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理活檢等方式進(jìn)行。小腸息肉可能與遺傳因素、長期炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、便血、腸梗阻等癥狀。

1、膠囊內(nèi)鏡

膠囊內(nèi)鏡是一種無創(chuàng)檢查方法,患者吞服帶有微型攝像頭的膠囊,攝像頭在消化道內(nèi)拍攝圖像并傳輸至體外接收器。該方法適用于檢查小腸黏膜病變,能清晰顯示息肉的大小、形態(tài)和位置。檢查前需空腹,但需避免進(jìn)食高纖維食物。膠囊內(nèi)鏡對微小病變檢出率較高,但無法進(jìn)行活檢或治療。

2、小腸鏡

小腸鏡分為雙氣囊小腸鏡和單氣囊小腸鏡,通過口腔或肛門插入,可觀察全部小腸。該檢查能直接觀察息肉并取活檢,必要時可進(jìn)行息肉切除。檢查前需清潔腸道,過程中可能需鎮(zhèn)靜麻醉。小腸鏡對較大息肉或出血性病變的診斷價值較高,但操作時間較長,可能存在穿孔風(fēng)險。

3、影像學(xué)檢查

CT或MRI小腸造影通過三維重建顯示小腸結(jié)構(gòu),能發(fā)現(xiàn)較大息肉及并發(fā)癥?;颊咝杩诜煊皠┦剐∧c充盈,檢查無創(chuàng)但輻射量需考慮。超聲檢查對小兒或孕婦較安全,但準(zhǔn)確性受限。影像學(xué)檢查適用于不能耐受內(nèi)鏡或評估息肉與周圍組織關(guān)系的情況。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

糞便潛血試驗(yàn)可篩查消化道出血,但特異性較低。血常規(guī)能判斷貧血程度,腫瘤標(biāo)志物如CEA升高可能提示惡性可能。這些檢查不能確診息肉,但可為內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查提供輔助依據(jù)。實(shí)驗(yàn)室檢查適合作為初步篩查或監(jiān)測手段。

5、病理活檢

通過內(nèi)鏡取得息肉標(biāo)本進(jìn)行病理檢查,是確診息肉性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)?;顧z能區(qū)分炎性、增生性或腺瘤性息肉,判斷是否存在癌變。取材需避開壞死組織,多點(diǎn)活檢可提高準(zhǔn)確性。病理結(jié)果將直接影響后續(xù)治療方案的選擇。

發(fā)現(xiàn)小腸息肉后應(yīng)定期復(fù)查,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整檢查頻率。日常需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,適量增加膳食纖維攝入。戒煙限酒,控制體重,避免長期服用非甾體抗炎藥。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或排便習(xí)慣改變時需及時就醫(yī),避免延誤診治時機(jī)。

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