非淋菌性尿道炎會(huì)有尿蛋白嗎
非淋菌性尿道炎一般不會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。非淋菌性尿道炎主要由支原體、衣原體等病原體感染引起，典型癥狀包括尿道刺癢、尿頻、尿痛及尿道分泌物增多，但尿常規(guī)檢查通常以白細(xì)胞升高為主，尿蛋白多為陰性。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，需警惕合并其他泌尿系統(tǒng)疾病。
非淋菌性尿道炎患者的尿常規(guī)結(jié)果多表現(xiàn)為尿道黏膜炎癥反應(yīng)，如白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性、膿尿等，但腎小球?yàn)V過(guò)膜未受損傷時(shí)不會(huì)漏出蛋白質(zhì)。病原體直接侵襲尿道黏膜而非腎臟結(jié)構(gòu)，因此極少引起蛋白尿。部分患者可能因排尿疼痛導(dǎo)致尿液濃縮，出現(xiàn)假性蛋白尿，但復(fù)查或稀釋后即可轉(zhuǎn)陰。
當(dāng)非淋菌性尿道炎患者出現(xiàn)持續(xù)尿蛋白陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)考慮是否存在并發(fā)癥或合并癥。如合并急性腎盂腎炎可能導(dǎo)致腎小管損傷，出現(xiàn)微量蛋白尿；若存在慢性腎炎、糖尿病腎病等基礎(chǔ)疾病，則蛋白尿與原發(fā)病相關(guān)。劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等生理狀態(tài)也可能造成一過(guò)性蛋白尿，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
建議非淋菌性尿道炎患者及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、病原體檢測(cè)等檢查，確診后遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片等藥物治療。若反復(fù)出現(xiàn)蛋白尿，需完善尿蛋白定量、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查排除腎臟疾病。治療期間應(yīng)多飲水、避免憋尿，保持會(huì)陰部清潔，促進(jìn)病原體排出。
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