霧霾病引起的呼吸道疾病主要有上呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和肺癌。霧霾中的有害物質(zhì)可能刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)或加重原有疾病。

1、上呼吸道感染

霧霾中的顆粒物和有害氣體可能損傷鼻腔、咽喉等上呼吸道黏膜屏障，增加病毒細(xì)菌感染概率。患者可能出現(xiàn)鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀。臨床常用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、藍(lán)芩口服液等藥物緩解癥狀，同時(shí)建議減少戶外活動并佩戴口罩。

2、慢性支氣管炎

長期暴露于霧霾環(huán)境可能導(dǎo)致支氣管黏膜反復(fù)炎癥，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰等癥狀。霧霾中PM2.5可沉積在細(xì)小支氣管，誘發(fā)黏液分泌增多。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。

3、支氣管哮喘

霧霾中的二氧化硫、氮氧化物等成分可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，導(dǎo)致喘息、胸悶等哮喘急性發(fā)作?；颊咝桦S身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑應(yīng)急，長期控制可選用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。建議哮喘患者在霧霾天關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器。

4、慢性阻塞性肺疾病

霧霾會加速肺功能下降，加重COPD患者呼吸困難、咳痰等癥狀。PM2.5可引發(fā)肺泡結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致肺氣腫進(jìn)展。臨床常用噻托溴銨粉吸入劑改善通氣，配合多索茶堿片緩解癥狀?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測肺功能并接種流感疫苗。

5、肺癌

霧霾中含有的苯并芘、重金屬等致癌物質(zhì)長期吸入可能增加肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這類物質(zhì)可導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞DNA損傷，誘發(fā)惡性病變。對于高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議每年進(jìn)行低劑量CT篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)或靶向治療如吉非替尼片干預(yù)。

霧霾天氣應(yīng)減少外出并佩戴N95口罩，居家可使用HEPA濾網(wǎng)空氣凈化器。日常多飲水有助于呼吸道分泌物排出，飲食中增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。慢性呼吸道疾病患者需定期復(fù)查肺功能，若出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。霧霾季建議關(guān)注空氣質(zhì)量預(yù)報(bào)，污染嚴(yán)重時(shí)段避免戶外鍛煉。