寶寶發(fā)燒38.2度如何處理
博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒38.2度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好的情況。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,家長(zhǎng)需少量多次給寶寶喂母乳、配方奶或溫開(kāi)水。6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)飲用稀釋的蘋(píng)果汁或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察寶寶尿量及顏色,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色,提示需加強(qiáng)補(bǔ)液。避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著單層棉質(zhì)衣物。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致散熱困難,也不要讓寶寶直接吹風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2攝氏度,但需注意腹部保暖。環(huán)境調(diào)整有助于體溫自然下降,減少不適感。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量一次并記錄體溫,同時(shí)觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡等伴隨癥狀。若發(fā)熱持續(xù)24小時(shí)以上或體溫超過(guò)38.5攝氏度,或伴隨拒絕進(jìn)食、異??摁[等情況,提示可能存在細(xì)菌感染等病理性因素,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥。6個(gè)月以下嬰兒禁用布洛芬,有脫水風(fēng)險(xiǎn)患兒慎用。不可交替使用不同退熱藥,用藥間隔至少4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘需復(fù)測(cè)體溫。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶飲食清淡易消化,暫停添加新輔食,優(yōu)先選擇米粥、面條等碳水化合物。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng),保證充足休息。退熱后仍要觀察48小時(shí),注意有無(wú)復(fù)發(fā)或新發(fā)癥狀。若體溫反復(fù)超過(guò)39攝氏度、出現(xiàn)意識(shí)改變或發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)以上,需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查。日??赏ㄟ^(guò)接種疫苗、勤洗手、避免接觸感染者等方式預(yù)防感染性疾病引起的發(fā)熱。
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