慢性咽炎吃藥不管用怎么辦
慢性咽炎吃藥不管用可通過調(diào)整用藥方案、改善生活習慣、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。慢性咽炎通常由感染、過敏、胃酸反流、用嗓過度、環(huán)境刺激等因素引起。
1、調(diào)整用藥方案
若常規(guī)抗生素無效，可遵醫(yī)囑更換為羅紅霉素分散片或阿奇霉素片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。過敏性咽炎需聯(lián)合氯雷他定片等抗組胺藥，胃酸反流引起者可加用奧美拉唑腸溶膠囊。用藥前應(yīng)通過咽拭子培養(yǎng)或喉鏡明確病因，避免盲目用藥。
2、改善生活習慣
每日飲用1.5-2升溫水，避免辛辣、過燙食物刺激黏膜。戒煙并減少二手煙接觸，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。晨起用淡鹽水漱口，避免過度用嗓，教師等職業(yè)人群建議使用擴音設(shè)備。
3、物理治療
醫(yī)院可采用超聲霧化吸入治療，將布地奈德混懸液與生理鹽水混合霧化，直接作用于咽部黏膜。慢性肥厚性咽炎可嘗試低溫等離子消融術(shù)減輕淋巴濾泡增生，治療前后需配合咽喉保濕護理。
4、中醫(yī)調(diào)理
肺腎陰虛型可用養(yǎng)陰清肺丸，痰瘀互結(jié)型適合金嗓利咽丸。日?？珊F笛片或復(fù)方草珊瑚含片，配合少商、列缺等穴位按摩。建議在中醫(yī)師指導下進行艾灸或刺絡(luò)放血療法。
5、手術(shù)治療
對藥物抵抗的頑固性咽炎，經(jīng)半年規(guī)范治療無效且伴有明顯解剖異常者，可考慮咽后壁淋巴濾泡電凝術(shù)。術(shù)后需嚴格禁聲2周，逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)開始，定期復(fù)查防止瘢痕粘連。
慢性咽炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，冬季外出佩戴圍巾避免冷空氣刺激。飲食增加銀耳、雪梨等潤喉食材，長期聲音嘶啞需排查喉癌可能。建議每3個月復(fù)查喉鏡，教師、歌手等職業(yè)人群可進行專業(yè)發(fā)聲訓練。避免濫用潤喉糖，含薄荷醇成分的產(chǎn)品可能加重黏膜干燥。
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