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小兒拉稀大便不成形

嬰幼兒編輯 醫(yī)言小筑
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小兒大便稀溏不成形多由飲食不當、腸道感染乳糖不耐受、腹部受涼或過敏因素引起,可通過調整喂養(yǎng)方式、補充益生菌、對癥用藥等方式改善。

1、飲食因素:

嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過量喂養(yǎng)、過早添加輔食或食物成分不當易導致消化不良。母乳喂養(yǎng)兒母親需避免高脂辛辣飲食,配方奶喂養(yǎng)應按時按量。已添加輔食的幼兒需暫停生冷、油膩食物,改為米湯、焦米粥等易消化流食。

2、感染因素:

輪狀病毒、諾如病毒等腸道感染是常見病因,多伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀。細菌性腸炎常見致病菌包括大腸桿菌、沙門氏菌,大便可能帶有黏液或血絲。輕度感染可通過口服補液鹽預防脫水,嚴重者需就醫(yī)進行便常規(guī)檢查。

3、乳糖不耐受:

繼發(fā)性乳糖酶缺乏多見于腸炎后,原發(fā)性則與基因相關。典型表現(xiàn)為進食乳制品后腹脹、腸鳴,大便呈蛋花湯樣伴酸臭味。可暫時改用無乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶制劑。隨著腸道功能恢復,多數(shù)患兒可逐步耐受乳糖。

4、溫度刺激:

腹部受涼導致腸蠕動加快是嬰幼兒常見誘因。睡眠時踢被、夏季空調直吹或飲食過涼都可能引發(fā)。建議穿戴肚圍保暖,用溫熱手掌順時針按摩腹部,姜片敷臍等傳統(tǒng)療法也有一定緩解作用。

5、過敏因素:

牛奶蛋白過敏多見于6月齡內嬰兒,可能伴隨濕疹、血便等癥狀。母乳喂養(yǎng)母親需嚴格忌口奶制品,配方奶喂養(yǎng)應更換深度水解或氨基酸配方粉。部分幼兒對雞蛋、小麥等食物過敏也需通過飲食日記排查。

日常護理需注意觀察脫水征兆如尿量減少、眼窩凹陷,每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護臀霜。腹瀉期間暫停添加新輔食,恢復期可補充鋅制劑促進腸黏膜修復。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、精神萎靡或腹瀉超過1周未改善,需及時兒科就診排除炎癥性腸病等器質性疾病。母乳喂養(yǎng)兒母親應保持飲食清淡,避免攝入可能引起過敏的高蛋白食物。

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