

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒肺炎康復(fù)后持續(xù)咳嗽可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、拍背排痰、口服止咳藥物、霧化治療等方式緩解,通常與氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染、過(guò)敏因素、胃食管反流等因素有關(guān)。
1、調(diào)整環(huán)境濕度保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器或懸掛濕毛巾,避免干燥空氣刺激氣道黏膜。家長(zhǎng)需每日開窗通風(fēng),避免接觸二手煙等刺激性氣體。
2、拍背排痰家長(zhǎng)需空心掌由下向上輕拍患兒背部,每次5分鐘,每日2-3次,幫助松動(dòng)呼吸道分泌物??人詣×視r(shí)可讓孩子俯臥在家長(zhǎng)腿上,頭部略低于胸部。
3、口服止咳藥物可遵醫(yī)囑使用右美沙芬糖漿、氨溴索口服溶液、孟魯司特鈉顆粒等藥物。其中孟魯司特鈉適用于過(guò)敏因素導(dǎo)致的咳嗽,需連續(xù)用藥至少4周。
4、霧化治療對(duì)于氣道高反應(yīng)性咳嗽,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化吸入。家長(zhǎng)需確保孩子配合佩戴面罩,霧化后及時(shí)漱口清潔面部。
建議家長(zhǎng)記錄咳嗽頻率與誘因,避免攝入冷飲或甜膩食物。若咳嗽超過(guò)2周或出現(xiàn)喘息、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)復(fù)查胸片排除支原體感染等可能。
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