孩子急性扁桃體炎高燒不退怎么辦呀用什么藥
博禾醫(yī)生
孩子急性扁桃體炎高燒不退可通過物理降溫、抗生素治療、補液支持、解熱鎮(zhèn)痛藥、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解,通常由細菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、病毒感染、扁桃體結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
體溫超過38.5℃時可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼。避免酒精擦浴及冰敷,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。保持室溫22-24℃,穿透氣棉質(zhì)衣物。
細菌性感染需使用阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。用藥前建議進行咽拭子培養(yǎng),明確致病菌種類。青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,療程通常7-10天。
發(fā)熱期間每日飲水量應達1000-1500毫升,可選用口服補液鹽、椰子水或稀釋果汁。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水癥狀時需靜脈補液,維持電解質(zhì)平衡。
對乙酰氨基酚或布洛芬可間隔4-6小時交替使用,24小時內(nèi)不超過4次。避免使用阿司匹林,可能誘發(fā)瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復測體溫,觀察出汗情況。
風熱證可用銀翹散加減,肺胃熱盛適用清咽利膈湯。配合少商穴放血、耳尖放血等外治法?;謴推诮ㄗh食用雪梨百合羹、羅漢果茶等滋陰潤肺食療方。
急性期需臥床休息,飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蛋羹。避免辛辣刺激及堅硬食物。保持口腔清潔,每日用淡鹽水漱口3-4次。若持續(xù)高熱超過72小時、出現(xiàn)頸部僵硬或呼吸困難等表現(xiàn),需立即急診處理?;謴推诳蛇m當補充維生素C和鋅制劑,增強呼吸道黏膜防御能力。注意觀察有無關節(jié)腫痛、皮疹等鏈球菌感染后遺癥表現(xiàn),2周后建議復查尿常規(guī)排除腎炎可能。
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