醫(yī)生回答
邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
皰疹后遺神經(jīng)痛可通過藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、心理干預等方式治療。皰疹后遺神經(jīng)痛通常由神經(jīng)損傷、炎癥反應、免疫異常、心理因素等原因引起。
1、藥物治療抗癲癇藥如加巴噴丁、普瑞巴林可調(diào)節(jié)神經(jīng)異常放電，三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林能緩解疼痛，局部外用利多卡因貼劑可減輕皮膚敏感。
2、物理治療經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過低頻電流阻斷痛覺傳導，紅外線照射促進局部血液循環(huán)，超聲波治療有助于減輕神經(jīng)周圍組織粘連。
3、神經(jīng)阻滯在疼痛神經(jīng)周圍注射局麻藥和激素混合液，選擇性神經(jīng)根阻滯針對特定受損神經(jīng)，需由疼痛科醫(yī)生評估后進行操作。
4、心理干預認知行為療法幫助患者建立疼痛應對策略，正念減壓訓練降低焦慮水平，團體心理支持可改善因長期疼痛導致的社會功能退縮。
保持規(guī)律作息與適度運動有助于緩解癥狀，避免辛辣食物刺激神經(jīng)，疼痛持續(xù)加重時應及時至疼痛科或神經(jīng)內(nèi)科復診調(diào)整方案。
