小兒癲癇應(yīng)掛兒科神經(jīng)內(nèi)科或兒童神經(jīng)專科。癲癇屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要就診科室有兒科神經(jīng)內(nèi)科、兒童神經(jīng)?？?、癲癇?？崎T診，部分綜合醫(yī)院可掛兒科后由醫(yī)生轉(zhuǎn)診。選擇科室時(shí)需結(jié)合醫(yī)院分科情況、患兒發(fā)作癥狀及病史綜合判斷。

1、兒科神經(jīng)內(nèi)科：

專門診治兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病的科室，可處理癲癇的常規(guī)診療。醫(yī)生會(huì)通過腦電圖、核磁共振等檢查評(píng)估發(fā)作類型，開具丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物。適合首次就診或病情穩(wěn)定的復(fù)診患兒。

2、兒童神經(jīng)專科：

部分三甲醫(yī)院設(shè)立的細(xì)分科室，對(duì)難治性癲癇有更豐富經(jīng)驗(yàn)?？砷_展視頻腦電監(jiān)測(cè)、生酮飲食等特殊治療，適合發(fā)作頻繁或藥物控制不佳的患兒。需提前確認(rèn)醫(yī)院是否開設(shè)該專科。

3、癲癇?？崎T診：

針對(duì)癲癇設(shè)立的特色門診，多由資深神經(jīng)科醫(yī)生坐診。能提供精準(zhǔn)分型診斷和個(gè)體化用藥方案，如添加拉莫三嗪等二線藥物。適合診斷不明或需要調(diào)整治療方案的復(fù)雜病例。

4、兒科急診：

發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過5分鐘或出現(xiàn)窒息等情況時(shí)，需立即送往急診科。急診醫(yī)生會(huì)給予地西泮等藥物終止發(fā)作，穩(wěn)定后轉(zhuǎn)診至神經(jīng)專科。此為緊急情況下的特殊處理流程。

5、多學(xué)科聯(lián)合門診：

部分醫(yī)院開設(shè)神經(jīng)外科、康復(fù)科聯(lián)合門診，針對(duì)需手術(shù)評(píng)估或合并發(fā)育遲緩的患兒。可一站式解決藥物難治性癲癇的術(shù)前評(píng)估及術(shù)后康復(fù)問題，但需提前預(yù)約。

就診前建議記錄發(fā)作時(shí)的視頻、持續(xù)時(shí)間和誘因，攜帶既往檢查報(bào)告。日常需保證充足睡眠，避免閃光刺激和過度疲勞。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)藥物副作用，如出現(xiàn)皮疹或肝功能異常及時(shí)就醫(yī)。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B6的食物如香蕉、鱷梨，避免含咖啡因飲料。發(fā)作期保持患兒側(cè)臥防止窒息，勿強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。